ROTEIRO DE ANAMNESE
(André Samson)
Instituto Brasileiro de Psicologia Biodinâmica
ROTEIRO DE ANAMNESE
Chama-se anamnese o histórico relativo à saúde física e mental do paciente, obtido a partir de informações relatadas por ele. É importante para situar o atendimento num quadro mais abrangente de compreensão da pessoa que está sendo atendida. É fundamental em atendimentos de base não verbal (massagem, terapia corporal), pois sem isso pode-se incorrer em erros devido ao desconhecimento de informações essenciais. É também importante no âmbito de uma psicoterapia focal ou de apoio, para situar o quadro específico num contexto maior. Numa psicoterapia profunda de base analítica, o caráter diretivo da anamnese pode constituir um obstáculo ao processo, devendo então o terapeuta estar atento para que possa ir obtendo as informações necessárias ao longo do processo.
DADOS A SEREM OBTIDOS
Informações básicas: nome, sexo, idade, profissão.
Queixa e duração: o que trouxe a pessoa à consulta, há quanto tempo isso a aflige, evolução ao longo do tempo, fatores de piora e melhora, o que busca no tratamento.
Dados biográficos de interesse: local de nascimento; gestação, parto e amamentação; histórico relacional (amigos e amores); origem do nome próprio, histórico profissional.
Família: ordem de nascimento, relação com pais e irmãos (preferências, rivalidades, elementos que marcaram positiva e negativamente), situação na infância e atual, quem foram as pessoas importantes (mãe, pai, irmãos, avós, tios, outros).
Tratamentos: doenças importantes atuais e passadas; tratamentos realizados: intervenções corporais (RPG, eutonia, rolfing etc.), uso de drogas, internações, psicoterapias, medicamentos, cirurgias.
ROTEIRO DE ACOMPANHAMENTO DOS TRATAMENTOS REALIZADOS
André Samson e Ricardo Amaral Rego
Este roteiro tem por finalidade contribuir para organizar e sistematizar a avaliação de uma sessão de massagem, terapia corporal ou psicoterapia corporal. Em cada tratamento realizado, procure anotar as seguintes informações logo após a realização do mesmo, para facilitar o registro das dúvidas, das dificuldades, dos resultados obtidos e outras questões de interesse. Isso permitirá o acompanhamento dos resultados ao longo do tempo e o aprofundamento das supervisões.Escreva seu resumo aqui..
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