O que é a doença de Castleman?
(Ana Coelho ; composto pelo próprio)
É uma doença rara, que afecta os gânglios linfáticos e outros tecidos linfoides (baço, fígado, etc). Aparece em ambos os sexos, e em todas as idades. Foi descrita pela primeira vez, nos anos 50, pelo Dr. Benjamin Castleman (em Boston). Existem 2 formas de apresentação, a localizada (geralmente afecta gânglios linfáticos no mediastino) e a generalizada (q afecta vários gânglios linfáticos e órgãos). Tem três variantes microscópicas, o tipo hialino-vascular (90% dos casos e geralmente associado à forma localizada), o tipo plasmocitário (associado à forma sistémica) e o tipo misto.
Como é que aparece esta doença? A etiologia da doença de Castleman permanece desconhecida, mas alguns dados apontam para um envolvimento do vírus herpes humano 8 (HHV-8) especialmente na variante generalizada. Não é uma doença contagiosa, nem passa de pais para filhos! Não existem factores de risco, apenas que é uma doença mais frequente nos doentes com HIV. Como é que é diagnosticada? Quais são os sintomas desta doença? É necessário realizar uma biopsia de um gânglio linfático ou outro tecido linfóide para se ter um diagnóstico. Na doença localizada, pode não aparecer qualquer sintoma. No entanto, na forma sistémica pode apresentar perda de peso, fadiga, suores nocturnos, perda de apetite, lesões cutâneas e febre. A doença de Castleman tem cura? Que tipo de tratamentos há? Geralmente, a forma localizada tem tratamento curativo através da remoção cirurgia do tumor. Outras vezes, é necessário tratamento por radioterapia, quimioterapia (a mesma utilizada no tratamento de linfomas) ou anticorpos monoclonais (rituximab, tocilizumab). Apesar da investigação médica mundial, ainda não há um tratamento definido como de escolha que seja ideal. Quem tem esta doença pode ter uma vida dita normal? Muitos não têm sintomas, logo, não altera a sua qualidade de vida. Tudo depende da extensão da doença e dos tratamentos utilizados, mas na sua maioria, têm uma vida normal.
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