Patologia - Pancreatite Cronica
(TBC)
Conceito : comum em homens acima de 50 anos, alcoolistas com dores hipocondricas direita. A doença biliar é pouco relevante nestes casos. A uma leve à moderada inflamação repetitivamente levando a um infiltrado de linfócitos. Há perda contínua do pâncreas que fibrosa na resolução e também calcifica em 95% dos casos podendo chamada de pancreatite calcificante.
Patogenia : obstrução ductal por concreções e cálculos (não é comum); o mais comum é o estresse oxidativo alcoolista.
Macroscopia : consistência pétrea pela calcificação; ductos dilatados pela fibrose; calcificações visíveis; pseudo-cistos não preenchidos por epitélio.
Microscopia : fibrose irregular que pode acometer parte ou todo; diminuição do numero e tamanho dos ácinos; ductos pancreáticos dilatados e obstruídos; o epitélio ductal atrofiado, com hiperplasia ou metaplasia escamosa; infiltrado inflamatório crônico periductal; e relativo preservamento das ilhotas de langerhans.
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