Patologia - Adenocarcinoma Ductal
(TBC)
Conceito : câncer dos ductos pancreáticos. É 85% das neoplasias de pâncreas exógeno; síndromes genéticas; não há relação com pancreatite crônica; é comum em homem idoso e evolui com icterícia progressiva na cabeça do pâncreas é mais comum e obstrui o ducto não passando a bile e dá icterícia. Não tem dor, mas tem icterícia progressiva.
Diagnóstico : é feito quando o tumor já é extenso, maior que 5 cm. Pode dar extensão extra pancreática porque o diagnóstico é tardio; no corpo e na cauda não tem icterícia e sim metástase. 2/3 dos casos acontecem na cabeça do pâncreas. O tumor é mal delimitado, firme e com superfície amarelo acinzentada; o ducto envolvido vai estar dilatado e cheio de material necrótico.
Microscopia : glândulas bem formadas e com grandes lumens; são irregulares em forma e distribuição. Tem células atípicas e polimorfas com perda de polaridade e nucléolo proeminente.
Diagnostico diferencial : pancreatite crônica.
Tipos : carcinoma adenoescamoso; carcinoma mucinoso; carcinoma de células fusiformes e carcinoma de células gigantes.
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