Patologia - Esofagite de Refluxo
(TBC)
Conceitos : inflamação do esôfago por refluxo gástrico
Patogenia : insuficiência do EEI; hérnia hiatal; tabagismo; gordura animal; depressores do SNC (pode comprometer a eficiência do EEI); tubo nasogástrico; hipotireoidismo (diminui o metabolismo de carboidratos e das células de defesa ficando estas insuficientes e o EEI também); gravidez (empurra o diafragma comprimindo o estomago); esvaziamento gástrico (neutraliza a acidez); regeneração demorada (deve ser no máximo três dias).
Morfologia : células inflamatórias (neutrofilos, eosinofilos, entre outras); hiperplasia das células basais; alargamento das papilas; congestão (os vasos ficam dilatados para sair mais elementos de defesa).
Quadro clínico : adulto (geralmente homem); criança; lactentes; disfagias; azia; regurgitação; hematemese (vomitar sangue); melena (eliminação via anal de sangue digerido pelo TGI); ulceração. A válvula EEI se torna incompetente.
Patologia : hiperemia; leucoplasia (epitélio fica mais espesso por tentar defender do processo inflamatório); erosão; úlcera; estenose (diminuição da luz); megaesôfago (na porção proximal da lesão); displasia progressiva (lesão pré-câncer); hérnia de hiato (devido a inflamação constante).
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