Disturbios do Fósforo
(TBC)
FÓSFORO
a) Valor de Referência
Cordão: 3,7 – 8,1 mg/dL
0 a 10 dias: 4,5 – 9,0 mg/dL
10 dias a 24 meses: 4,5 – 6,7 mg/dL
24 meses a 12 anos: 4,0 – 7,0 mg/dL
Adultos: 2,5 – 4,5 mg/dL
b) Hiperfosfatemia
Caracterizada quando a concentração sangüínea de fosfato for superior a 4,5 mg/dL.
Pode ser causada por um aumento da carga exógena quando fosfato for administrado via endovenosa ou via oral, em caso de transfusão de sangue estocado, em caso de excesso de vitamina D que estimula diretamente a absorção intestinal; pode ainda ser causado por um aumento da carga endógena em casos de superdosagem de narcóticos, hemólise, hipertermia maligna ou terapêutica com citotóxicos.
A hipefosfatemia pode também ser casada por diminuição da excreção renal em casos de insuficiência renal aguda ou crônica, hipertireoidismo ou estado pós-menopausa. A hiperfosfatemia por diminuição da excreção renal pode atuar a longo prazo provocando calcificações de partes moles.
c) Hipofosfatemia
Caracterizada quando encontramos uma concentração sangüínea de fosfato inferior a 2,5 mg/dL.
Ocorre no hiperparatireoidismo, no hipotireoidismo, na disfunção renal e no uso prolongado de diuréticos. A ingestão de grandes quantidades de antiácidos a base de hidróxido do alumínio durante um período prolongado também pode produzir a depleção do fosfato no organismo, especialmente em indivíduos submetidos à diálise renal.
Indivíduos desnutridos, com cetoacidose diabética, com intoxicação alcoólica grave e com queimaduras graves também podem apresentar hipofosfatemia.
A deficiência de fósforo é acompanhada de excreção urinária de cálcio, magnésio e potássio. A diminuição do fósforo sérico também diminuiu a atividade quimiotática, fagocitária e bacteriano dos leucócitos.
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