Efeitos DO MEDICAMENTO NA INGESTÃO ALIMENTAR E NO ESTADO NUTRICIONAL:
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1. EFEITOS ORAIS E NO PALADAR/OLFACTO:
a) Os fármacos podem alterar o fluxo salivar, causando boca seca, aumento de cáries, estomatite e glossite. Ex: antidepressivos tricíclicos, como a amitriptilina, causam boca seca e amarga, ou paladar metálico.
b) Os fármacos podem ser secretados na saliva ex: antibióticos claritromicina entra na saliva, causando paladar amargo.
c) Os fármacos podem suprimir bactérias orais naturais, podendo resultar em candidíase oral. Ex: antibióticos, com a tetraciclina, podem resultar em crescimento excessivo de fungos (ex:candidíase).
d) Os fármacos podem causar digeusia (paladar anormal ou alterado). Ex: metronidazol pode causar paladar metálico na boca.
e) Os fármacos podem danificar células de proliferação rápida. Ex: os efeitos citotóxicos de antineoplásicos, como a cisplatina ou o metotrexato, causam estomatite, glossite e esofagite.
2. EFEITOS GASTROINTESTINAIS:
a) Os fármacos podem irritar a mucosa gástrica, causando desconforto, náuseas, vómitos, sangramentos e ulcerações. Ex: AINE, como o ácido acetilsalicílico, o ibuprofeno, causa irritação gástrica, às vezes levando a sangramento repentino e grave.
b) Os fármacos podem afectar o peristaltismo intestinal. Ex: os colinérgicos (antipsicóticos, antidepressivos e anti-histamínicos) diminuem os movimentos involuntários dos intestinos, causando obstipação.
c) Os fármacos podem destruir bactérias intestinais benéficas para a nossa digestão. Ex: a ciprofloxacina causa crescimento acelerado do clostridium difficile e resulta em colite pseudomembramanosa.
3. ALTERAÇÕES NO APETITE:
a) Os fármacos podem suprimir o apetite. Ex: os antidepressivos inibidores da reabsorção selectiva da serotonina, como a fluoxetina, podem causar anorexia e perda de peso.
b) Os fármacos podem aumentar o apetite. Ex.: os antidepressivos tricíclicos e a maioria dos antipsicóticos, como a amitriptilina, a olanzapina e a clozapina, estimulam o apetite e o ganho de peso.
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