Anatomia orientada para a clínica
(Keith Moore)
ANATOMIA DA COLUNA VERETEBRAL:
A coluna vertebral estende-se desde a base do crânio, até o cóccix, formando o esqueleto axial do corpo. A maioria das colunas vertebrais dos adultos mede de 72 a 75 cm de comprimento, dos quais ¼ deles é formado pelos Discos Intervertebrais (IV).
A coluna vertebral:
· Protege a medula espinhal e os nervos espinhais.
· Suporta o peso do corpo.
· Fornece um eixo parcialmente rígido e flexível para o corpo e um pivô para a cabeça.
· Exerce um papel importante na postura e locomoção.
A coluna vertebral típica é composta de 33 vertebras, sendo 7 cervicais, 12 torácicas, 5 lombares, 5 sacrais e 4 coccígeas. O movimento ocorre apenas entra as vértebras cervicais, torácicas e lombares, e as sacrais e coccigeas são vértebras fundidas.
A coluna vertebral nos adultos possuem 4 curvaturas: cervical, torácica, lombar e sacral. As curvaturas fornecem um suporte flexível para a absorção de choques pelo corpo. As curvaturas torácica e sacral são côncavas anteriormente e elas se desenvolvem no período fetal, e essas curvaturas são causadas pela diferença de altura entre a porção anterior e posterior das vértebras. As curvaturas cervicais e lombar são curvaturas secundárias começam a se formar no período e se tornam proeminentes na infância e ela também é causada pela diferença de altura entra a porção anterior e posterior da vértebra.
Uma vértebra típica possui um corpo vertebral situado anteriormente, um arco vertebral e sete processos (1 espinhoso central, dois transversos laterais e 4 articulares, sendo 2 superiores e 2 inferiores). O arco vertebral e a porção posterior do corpo vertebral formam o forame vertebral, por onde passa a medula espinhal.
A coluna se articula com diversas partes do corpo como o crânio através da articulação atlanto-occipitais, se articula entre seus corpos vertebrais através dos Discos IV, se articula com as costelas através das articulações costovertebrais, com o osso ilíaco através da articulação sacroiliaco..
A articulação entre os corpos vertebrais são sínfises cartilagineas secundárias, e as faces articulares são conectadas pelos ligamentos e pelo Disco Intervertebral, este disco é composto de 2 partes, uma mas externa e fibrosa chamada de anel fibroso e uma central gelatinos chamada de núcleo pulposo. Os principais ligamentos da coluna são: Ligamento Longitudinal Anterior, Ligamento Longitudinal Posterior, Ligamento Amarelo, Ligamentos Interespinhais e intertransversários.
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