Tratado de medicina interna
(Cecil)
Poliarterite Nodosa:
Epidemiologia: Homens entre 40 e 60 anos
Envolvimento das três camadas da artéria. Nódulos palpáveis.
Clínica: limitada, forma agressiva ou fulminante.
Envolvimento renal: proteinúria, alterações do sedimento urinário, insuficiência renal e HAS
Sintomas músculo-esqueléticos: artralgias, oligoartrites não deformantes.
Manifestações cutâneas: isquemia dos dígitos, ulcerações, púrpura palpável e livedo reticularis.
SNC: mononeurite multiplex, convulsões e hemiparecias.
Diagnóstico: VHS aumentado, hematúria e proteinúria, biópsia de pele e vaso, arteriografia. Arteriografia. Biópsia: anátomo patológico: necrose fibrinóide de artérias medias e pequenas.
Tratamento: corticóide e imunossupressores aumentam prognóstico, mas não curam a doença.
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