Resumo de O Diagnóstico da Esquizofrenia - Aguinaldo Gonçalves; Mário Augusto & Rodrigo Marot

O Diagnóstico

Não há um exame que diagnostique precisamente a esquizofrenia, isto depende exclusivamente dos conhecimentos e da experiência do médico, portanto é comum ver conflitos de diagnóstico. O diagnóstico é feito pelo conjunto de sintomas que o paciente apresenta e a história como esses sintomas foram surgindo e se desenvolvendo. Existem critérios estabelecidos para que o médico tenha um ponto de partida, uma base onde se sustentar, mas a maneira como o médico encara os sintomas é pessoal. Um médico pode considerar que uma insônia apresentada não tenha maior importância na composição do quadro; já outro médico pode considerá-la fundamental. Assim os quadros não muito definidos ou atípicos podem gerar conflitos de diagnóstico.

.........................
No discussão da etipatogenia da esquizofrenia, conjunto não reduzido de autores atribui destacado papel à ação dos fatores constitucionais. Visando a contribuir para com a questão, estudou-se, do ponto de vista dermatológico, um grupo de doentes esquizofrênicos de sexo masculino e outro, feminino, comparativamente a indivíduos controles, sãos, do mesmo sexo, não aparentados, não portadores de afecções constitucionais e pareados quanto à nacionalidade dos avós. A comparação estatístico foi efetuada utilizando-se o teste 72 de Hotelling, que envolve comparação de vetores de médias e matrizes de covariâncias, numa análise multivariada conduzida no centro de processamento de dados da Universidade Estadual Paulista. Os resultados obtidos revelam que tais dados não variam significativamente entre si, contrariando, assim, certa parcela de informações anteriores disponíveis a respeito, cuja discussão se trava a seguir.

.........................
Depois da independência, em 1974, os responsáveis pela saúde na Guiné-Bissau, reconhecendo a falta de infra-estrutura e pessoal especializado no domínio da psiquiatria, aprovaram um programa de cuidados de saúde mental, com especial incidência no meio rural.
Seguindo de perto o estudo efetuado pela O.M.S. sobre estratégias de alargamento dos cuidados de saúde mental, foi iniciado um projeto para desenvolver e aperfeiçoar métodos econômicos de prevenção e de tratamento da saúde mental, integrado no serviço nacional de saúde pública da Guiné Bissau. A população adulta, assistida pelos serviços de saúde pública, foi selecionada pela presença de distúrbios mentais com o objetivo de constituir uma amostragem de observação, no sentido de se fazer uma avaliação estatística para, de acordo com os seus resultados, se estabelecerem métodos e meios de tratamento e acompanhamento deste tipo de doentes.
As estimativas mínimas da percentagem de casos confirmados de perturbação mental, apurada por este estudo, situa-se na ordem dos 72 %. A proporção corretamente identificada pelos técnicos de clínica geral estabelece que: um em cada três doentes sofrendo de perturbação mental é identificado (sensitividade do diagnóstico: 31,4% e em cada 700 casos sem antecedentes clínicos 72 são incorretamente diagnosticados, pelos técnicos de saúde, como sofrendo de doença psiquiátrica. (Especificado do diagnóstico 88,4 %) Depois de ter concluído o presente estudo as prioridades do ensino dos técnicos de saúde foram definidas. Eles receberam uma formação específica na área da identificação e acompanhamento de um número limitado de doenças mentais, consideradas prioritárias, tais como: psicoses, epilepsia e neuroses.
..............
0 interesse pelas medicinas paralelas é crescente no mundo e não está limitada a uma determinada classe social, áreas rurais ou regiões de baixo desenvolvimento. Este artigo reflete sobre este crescimento, analisando na atualidade as medicinas paralelas e seu confronto com sua concorrente: a medicina científica (oficial). Sua eficácia é estudada considerando os diversos fatores que a influenciam, além das comparações com diversas etnias para se entender os sistemas de representações das doenças. E por fim, a tentativa de responder a questão do porquê a população recorre às medicinas paralelas.

Resumos Relacionados