Ceratocone
(Débora Pavan)
Doença comum em que a córnea assume formato de um cone, apresentando progressivo afinamento central ou paracentral. A prevalência de ceratocone subclínico é de cerca de 1% porém a maioria destes não desenvolverão a doença. Pacientes portadores de síndrome de Down e de Marfan, atopia ocular, bem como prolapso da valva mitral apresentam-se com prevalência aumentada. O ceratocone tem apresentação hereditária com padrão dominante e epnetrância incompleta. A etiologia é multifatorial. A visão costuma ser acometida de variadas formas. Desde pacientes com visão normal até pacientes com acometimentoimportante da visão. Os dois olhos estão acometidos de forma assimétrica. Costuma aparecer na adolescência e se desenvolver até a quarta década de vida, apesar de que o aparecimento e evolução podem ocorrer em qualquer época da vida. O paciente quase sempre evolui com a progressão da miopia e do astigmatismo. É uma doença não inflamatória. O diagnóstico é feito pelo exame biomicroscópico da córnea e por meio de um estudo da curvatura corneana em vários pontos, a videoceratografia. O tratamento pode ser feito com óculos em casos leves ou iniciais. Em outros casos correção com lentes de contato rígidas. Em casos bastante avançados é indicado o transplante de córnea como escolha terapêutica.
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