Ciclo Cardíaco
(Berne e Levy)
Sístole Ventricular:
Na contração isovolúmica ocorre grande ganho de pressão, com volume ventricular constante, mas sem ejeção de sangue. Representada do início da sístole ventricular até a abertura das válvulas semilunares; coincide com o pico da onda R no ECG e com o início da primeira bulha cardíaca.
Na ejeção, a abertura das válvulas semilunares marca seu início, que pode ser dividida em fase de ejeção rápida e lenta.Durante o período de ejeção rápida a pressão ventricular esquerda excede ligeiramente a pressão aórtica e o fluxo sanguíneo aórtico acelera, enquanto que durante a fase lenta o inverso é verdadeiro.
Ocorre, finalmente, o relaxamento isovolúmico, com a queda da pressão ventricular, em que não ocorre ejeção de sangue.
Diástole Ventricular:
Relaxamento isovolumétrico : ocorre após o fechamento da válvula aórtica, que marca o fim da sístole ventricular e também porduz a segunda bulha cardíaca. Assim, o período entre o fechamento das válvulas semilunares e a abertura das válvulas atrio-ventriculares AV é chamado de relaxamento isovolumétrico. É caracterizado pela redução abrupta da pressão ventricular, sem variação do volume ventricular.
Fase de enchimento rápido: a maior parte do enchimento ventricular ocorre imediatamente após a abertura das válvulas AV. Nesse ponto, o sangue que retornou para os átrios durante a sístole ventricular prévia é lançado subtamente nos ventrículos relaxados.
Fase de enchimento lento ou diástase: durante essa fase, o sangue retornando das veias periféricas flui para o ventrículo direito e o sangue vindo dos pulmões flui para o ventrículo esquerdo.
Sístole Atrial: seu início ocorre logo após o início da onda P (despolarização atrial) no ECG. A transferência de sangue do átrio para o ventrículo, produzida pela contração atrial, completa o período de enchimento ventricular.
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