O sistema renina-angiotensina
(Guyton)
A renina é uma pequena enzima protéica liberada pelos rins quando a pressão arterial cai a valores muito baixos. Por sua vez, eleva a pressão arterial de várias maneiras, ajudando a corrigir a queda inicial de pressão.
A renina é sintetizada e armazenada sob forma inativa chamada pró-renina nas células justaglomerulares dos rins. Quando a pressão arterial cai, reações intrínsecas nos próprios rins fazem com que muitas das moléculas de pró-renina se convertam em renina. A própria renina é uma enzima, não uma substância vasoativa, assim, atua enzimaticamente sobre outra proteína plasmática, o angiotensinogênio, para liberar a angiotensina I. A angiotensina I tem propriedades vasoconstritoras moderadas mas não suficientes para causar alterações significativas na função circulatória.
Então, dentro de poucos segundos, forma-se a angiotensina II, após a adição de dois aminoácidos à angiotensina I. A angiotensina II é um potente vasoconstrictor. Durante sua persistência no sangue, a angiotensina II tem dois efeitos principais que podem elevar a pressão arterial. O primeiro destes, a vasoconstrição, ocorre muito rapidamente, dentro de segundos, principalmente nas arteríolas (aumentando a resistência periférica).
Outro efeito é diminuindo a excreção do sal e da água.Isso aumenta lentamente o volume do líquido extracelular, o que então aumenta a pressão arterial ao longo do período de horas e dias. Este efeito a longo prazo, atuando através do mecanismo do volume de líquido extracelular, é ainda mais potente que o mecanismo vasoconstrictor agudo fazendo finalmente a pressão arterial voltar ao normal.
A angiotensina faz com que os rins retenham água e sal de duas maneiras diferentes: atuando diretamente sobre os rins nessa retenção ou faz com que as glândulas adrenais secretem aldosterona, e a aldosterona, por sua vez, aumenta a reabsorção de sal e água pelos túbulos renais.
Resumos Relacionados
- Fisiologia E Função Dos Rins
- Hipertensao
- O Que é Hipertensão Arterial Sistêmica?
- Medicamentos Para Pressão Pode Ajudar A Tratar Ptsd
- Baroceptores E Reflexo Baroceptor
|
|
