Resumo de Os probióticos podem reduzir o risco de infecções nosocomiais em crian

Os probióticos podem reduzir o risco de infecções nosocomiais em crianças hospitalizadas, de acordo com os resultados de um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, publicado na edição de maio da pediatria.

"A incidência de infecções nosocomiais, principalmente gastrointestinais e respiratórias, em crianças nos países desenvolvidos é alta, variando entre 5% a 44%", de acordo com Iva Hojsak, MD, do Centro de Referência de Gastroenterologia Pediátrica e Nutrição, do Hospital Infantil de Zagreb em Zagreb , Croácia. "Não existe uma estratégia eficaz para prevenir estas infecções. O objetivo do nosso estudo foi investigar o papel do Lactobacillus GG (LGG) na prevenção de infecções hospitalares do trato gastrointestinal e respiratório em um hospital pediátrico."

Neste estudo, 742 crianças de 1 a 18 anos foram aleatoriamente designados para receber LGG (n = 376) ou placebo (n = 366) durante a sua hospitalização. LGG foi administrado na dose de 109 unidades formadoras de colônias por 100 mL de um produto de leite fermentado, e o placebo consistiu na de produtos lácteos fermentados.

Comparado com o grupo placebo, o grupo LGG tiveram um risco significativamente menor de infecções nosocomiais. Para infecções do trato gastrointestinal, o risco relativo (RR) foi 0,40 (intervalo de confiança de 95% [IC], 0,25-0,70; número necessário para tratar [NNT], 15 (95% CI, 9-34); para infecções do trato respiratório, o RR foi de 0,38 (IC 95%, 0,18-,85; NNT, 30, 95% CI, 16-159).

Para episódios de vômitos, o RR foi de 0,5 (95% CI, 0,3-0,9), e por episódios de diarréia, o RR foi de 0,24 (95% CI, ,10-,50). Para infecções do trato gastrointestinal que duram mais de dois dias, o RR foi de 0,40 (95% CI, 0,25-0,70), e infecções das vias respiratórias com duração superior a três dias, o RR foi de 0,4 (95% CI, 0,2-0,9).

Tempo de permanência hospitalar não diferiu entre os grupos (P = 0,10).

"Os resultados do nosso estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, sugere que a administração de Lactobacillus GG diminui o risco de infecções hospitalares do trato gastrointestinal e respiratório em crianças hospitalizadas", escrevem os autores do estudo. "A administração LGG pode ser recomendado como uma medida válida para diminuir o risco de infecções hospitalares do trato gastrointestinal e respiratório em instalações pediátricas."

As limitações deste estudo incluem a exclusão das crianças, porque o produto do estudo continha 100 mL de leite de vaca integral fermentado. Além disso, a maioria das infecções hospitalares diagnosticadas durante o estudo foram de curta duração e de causa não comprovada.

"Nesse sentido e com o NNT relativamente elevada de 15 para infecções gastrointestinais e 30 para as infecções do trato respiratório, pode-se argumentar que o tratamentocom LGG para todas as crianças internadas não pode ser justificado", os autores do estudo concluem. "Identificar os grupos adequados dos pacientes para os quais a prevenção das infecções nosocomiais é mais garantia poderia ser a direção certa, especialmente porque tem sido demonstrado que um NNT abaixo de 40 é significativo se apenas uma infecção grave é impedida .... Nós encorajamos futuros estudos com crianças com idade inferior a 12 meses. "

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