Resumo de Dermatologia

DematovirosesVerrugasSão infecções localizadas, produzidas pelo subgrupo papova cujo vírus é auto-inoculável, mas não foi , cultivado até o momento.Incidindo mais usualmente em crianças no periodo escolar.Na histopatologia temos : acantose, hiperceratose papilomatose e inclusões nucleares, grânulos de cerato-hialina e colunas de paraceratose. Morfologia , variada dependente da localização.Formas clínicasVerruga VulgarSão pápulas ceratósicas de superfície rugosa medindo alguns milímetros de diâmetro, em número variável situados em qualquer região do corpo, porém mais frequente no dorso das mãos; às vezes dispõem-se , em torno da unha ou no leito ungueal.Verruga plantarSão pápulas que devido a localização, crescem para dentro; em geral são assimétricas ,medem de alguns milimetros a alguns centímetros; são dolorosas e podem impedir a marcha normal.Popularmente chamada olho de peixe.Verruga planaSão pápulas pouco salientes, de superficie plana com alguns milímetros de diâmetro, muito numerosas, localizadas em geral na face e dorso da mão de adolescentes.Verruga filiformeSão elementos filiformes muito ceratósicos, e em geral isolados, pouco numerosos, com maior frequência na face de pessoas adultas.Verruga genital ou condiloma acuminadoSão lesões vegetantes, porém não ceratósicas,úmidas, isoladas ou agrupadas, com aspecto de couve -flor ,podendo atingir grandes proporções.Localizam-se na área genital e perigenital, geralmente em pessoas adultas. Pode haver acometimento da mucosa uretral, retal ou vaginal.Epidermodisplasia verruciformeClinicamente, lembra a verruga mas as lesões são em maior número, têm início na infância e são de ocorrência familiar, numerosas HPV podem causar a condição. Nas lesões de áreas expostas, pode-se processar a transformação malígna tipo Bowen, ou carcinoma espinocelular quando causada pelo HPV5, pois este possui elevado potencial oncogênico. TERAPÊUTICA1-Eletrocoagulação e curetagem2-Crioterapia com nitrogênio líquido3-CeratolíticosÁcido salicílico, ácido lático – 25-35%Tretinoina 0,025-0,1%4- Irritante - cáusticosÁcido tricloroacético, podofilina - 25%Ácido nítrico fumeganteMolusco contagiosoÉ uma infecção causada pelo poxvírus encontrada apenas em seres humanos. Pode disseminar-se por contatos íntimos.São pequenas pápulas múltiplas com depressão central. As crianças são as mais acometidas. Ocasionalmente as lesões tornam-segrandes.Tratamento:curetagem, nitrogênio líquido, ácido tricloroacéticoHerpes simplesDois tipos de herpes vírus hominis infectam os seres humanos : o tipo I é primariamente responsável pelo herpes simples oral e paroníquias herpéticas; o tipo II é responsável pelo herpes genital.São geralmente localizadas, têm vesículas múltiplas agrupadas e tendem a recorrência.Tratamento*Limpeza local*Aciclovir 200mg 4/4 hs 05 diasAciclovir creme a 5% 5 x /dia*Fanciclovir 125 mg 12/12 hs 05 diasHerpes simples*Valaciclovir 500mg 12/12 hs 05 dias*Aciclovir venoso 5-10 mg/kg de 8/8 hsHERPES ZOSTERÉ uma doença aguda provocada pelo vírus da varicela, caracterizado por lesões cutâneas ou mucosas localizadas.Constituido por vesículas agrupadas que ocupam a área de distribuição de um nervo sensitivo .Doença sempre unilateral e em regra dolorosa.

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