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Psoríase: Lesão eritemato- escamosas (descamativas) Prevalência em homens igual a mulheres. Terceira e quarta décadas de vida Universal Aumenta risco cardiovascular Causa desconhecida Predisposição genética Fatores associados: Clima Trauma Infecção Álcool Drogas Estresse emocional Alterações endócrinas Fenômeno isomórfico (Koebner) 76% Placa eritemato descamativa Drogas que piotam a psoríase: Lítio Beta-bloqueador Antimaláricos AINE Corticóide sistêmico Sinal do orvalho sangrento = vasos proliferados e superficiais Pústula espongiforme de Kogg = coleção de neutrófilos na camada espinhosa Patogenia Aceleração de ciclo germinativo epidérmico Hiperproliferação epiderme Expansão vasculatura dérmica Clínica: em placas artropática invertida gotas Alteração ungueal Mancha de óleo"Pitting" Onicólise Onicodistrofia Hiperceratose subungueal Avaliação clínica leve/moderada/grave/muito grave  Eritema  Infiltração Descamação Diagnóstico: Curetagem- método de Brocq- raspagem da lesão Sinal da vela - destacam-se escamas esbranquiçadas Sinal do orvalho sangrento (Auspitz) - após retirada das escamas surge superfície vermelho brilhante com pontos hemorrágicos. Psoríase em gotas Crianças, adolescentes, adultos jovens. Comumapós infecção faríngea - infecção estreptocócica. Aparecimento súbito Pode resolver espontaneamente em 2 a 3 meses  Pode evoluir para psoríase em placas Psoríase eritrodérmica Grave Eritema intenso por todo o corpo Caráter universal Descamação discreta Desencadeada por terapias intepestivas Exacerbação da doença em pacientes com AIDS Produção anormal de queratna Hipotermia Perda hídrica Septicemia Psoríase pustulosa Forma generalizada Lesões  eritemato-escamosas e pustulosas Psoríase de Von Zumbusch Febre, leucocitse Hipocalcemia, infecção, irritantes locais. Psoríase artropática 5-15% Com lesões cutâneo disseminadas Mono ou oligoartrite assimétrica Se não tratada gera deformidades Particularmente atinge artculações interfalangicas distais e proximais FAN negativo Tratamento: Emolientes Agentes ceratolíticos Corticóide tópico Coaltar Análago da vitamina D3 Fototerapia Fotoquimioterapia Sistêmico: Metotraxato Acetretina Ciclosporina A Imunobiológicos