A insuficiência cardíaca
(KATHLEEN J.W WILSON)
AGUDA Insuficiência Cardíaca
Uma diminuição brusca na produção de sangue de ambos os ventrículos provoca redução aguda no fornecimento de oxigénio para todo o tecido. Recuperação da fase aguda podem ser seguidas por insuficiência crónica ou morte podem ser seguir por insuficiência crónica ou morte pode ocorrer devido a anoxia dos centros vitais do cérebro. As causas mais comuns são:
1. Graves danos a uma área do músculo cardíaco devido à isquemia provocada pela oclusão súbita de uma das maiores artérias coronárias através de ateroma ou trombose.
2. A embolia pulmonar
3. Miocardite aguda tóxica
4. Grave arritmia cardíaca
5. A ruptura de uma câmara de válvula cardíaca ou cúspide
6. Grave hipertensão maligna
CRÓNICA Insuficiência Cardíaca
Esta se desenvolve gradualmente e nos estágios iniciais pode não haver sintomas porque o coração compensa aumentando o ritmo e a força de concentração e os ventrículos se dilatam. Hipertrofia das células do miocárdio aumenta a força dos músculos. Quando uma indemnização suplementar não é possível que haja um declínio gradual na eficiência miocárdio. Durante o desenvolvimento de insuficiência crónica, congestão venosa e hipóxia provoca mudanças em outros sistemas, exigindo ainda maior sobre o coração, por exemplo, renal, endócrino, respiratório. Causas incluem:
1. Hipertensão arterial cronica, fibrose do miocárdio, doença vascular, doença pulmonar, aneamia
2. Insuficiência aguda anterior
3. As alterações degenerativas da velhice
Lado direito ou insuficiência cardíaca congestiva
O ventrículo direito falhar quando a pressão que nele é desenvolvido pelo miocárdio contratação for inferior a força necessária para empurrar o sangue através dos pulmões. Esta discrepância pode ser causada por aumento da resistência dos pulmões, a fraqueza do miocárdio e / ou estenose e incompetência das válvulas do coração ou grandes vasos.
Quando a compensação chegou ao seu limite e os ventrículos não se esvaziar completamente, cavas no átrio direito e cavas ficam congestionadas com o sangue e isto é seguido pelo congestionamento em toda a circulação sistémica Os órgãos afectados são primeiro o fígado, rins e Splen oedeme (excesso de líquido intersticial) dos membros e ascite (excesso de líquido na cavidade peritoneal) geralmente segue.
Resistência ao fluxo de sangue através dos pulmões
Quando esta aumenta o ventrículo direito tem mais trabalho a fazer. Pode ser causada por:
1. A formação de tecido fibroso seguinte inflamações
2. Pressão de retorno do sangue do lado esquerdo do coração, por exemplo, na falência ventricular, quando as válvulas mitral estenosada e / ou incompetentes.
Fraqueza do miocárdio
Isso pode ser causado por isquemia seguinte numerosos pequenos infartos do miocárdio.
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