Cólica menstrual - Dismenorréia
(Manual de orientações da FEBRASGO- Ginecologia endócrina)
Dismenorréia Dor AGuda ciclica que acomete as mulheres no período menstrual.Pode ser primária ou secundária.Dismenorréia primária:Dor pélvica mesntrual na ausência de patologias.Dismenorréia secundária:Dor pélvica menstrual associada à presença de doenças pélvicas como: endometriose, adenomiose, leiomiomas, doença inflamatória pélvica.Incidência:Estima-se que 40 a 50% da mulheres sofrem de dismenorréia de intensidade moderada ou acentuada.Dismenorréia primária:A dor é causada pelo aumento da produção de prostaglandinas pelo endométrio secretor, levando a contrações miometrais e isquemia tissular. Seu aparecimento coincide com o inicio dos ciclos ovulatórios. Sintomas: Dor no hipogástrio com irradiação lombossacra e/ou face anterior das coxas que precede ou acompanha o inicio do fluxo menstrual e perdura por 48 a 72 horas. Frequentemente acompanhada por náuseas, vômitos e diarréia. Tratamento: Medidas gerais: Suporte psicoterápico Exercícios físicos Medicamentoso: Inibidores de prostaglandinas: AINES - antiinflamatórios não - esteroidais Eficazes em 80% dos casos Devem ser tomados no inicio do fluxo menstrual e mantidos a cada 6-8-12-24 horas. Contraceptivos hormonais orais Anticoncepcionais orais são uma opção pois diminuem a proliferação endometrial e criam meio endócrino semelhamte a fase proliferativa inicial, quando os niveis de prostaglandinas são menores.
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