Mola Hidatiforme
(Rezende)
Mola Hidatiforme É uma doença trofoblástica da gestação.Sintomatologia:Hemorragias (precoces, indolores, periódicas – anemia)Corrimento vaginal (amarelado, mesclado c/ sangue)Crescimento exagerado do úteroAmolecimento uterino exageradoDores lombares levesToxemia precoce (hiperenese incoersível, sialorréia, edemas, dispnéia, proteinuria, emagrecimento, subictericia)Cistose ovariana (às custas de HCG)Hipertireoidismo (às custas de HCG)Emissão de vesículas (assinatura da mola)Exames complementares:Dosagem do HCGEcografia = ecos amorfos difusos (queijo suíço)Etiologia:Mola hidatiforme completa(ausência de feto, cordão ou membranas citogenética 46 xx)Mola hidatiforme incompletaDegeneração limitada da placenta, com feto que pode até nascer vivo, sem sobrevida após parto.Cariótipo triplóide 69 xxyTratamento:Esvaziamento uterino (aspiração ou curetagem) até histerectomiaAnticoncepãoAvaliação radiológica (pulmões e pelve)Ecografia (pelve e abdomen) após esvaziamentoLaboratorial (crase sangüínea)Seguimento sistematico:Exame pélvico:– 3 exames negativossemanal, quinzenal, mensalDosagem do HCG:– semanal, quinzenal, mensal,semestralRX pulmonar:– mensal, semestral, anualQuimioterapia profilática:– Methotrexate ou actinomicina D.Diagnóstico:Níveis elevados de HCG por período maior que 4 semanas após o esvaziamento molar (valor sérico > 20.000. U.I./ml plasma)• Níveis crescentes de HCG em qualquer tempo após esvaziamento (mínimo de três valores em 1 mês)• Evidência histológica de coriocarcinoma• Metástases (cérebro, pulmões, rins, fígado, etc.)
Resumos Relacionados
- Lei De Hooke
- Quem Defende?
- Doença Da Membrana Hialina
- Corrimento Vaginal E Vaginite
- Embolia Por Líquido Amniótico
|
|
