Trauma de Pênis
(Nelson Rodrigues Neto)
Trauma de Pênis Existem vários tipos de trauma, o trauma direto, trauma contuso, acidentes (é comum em trabalhadores que trabalham com roldana, quando engata a calça, a roldana puxa e faz o que a gente chama de ‘desenluvamento’ peniano), mordida de animal . Lembrando que não é comum haver lesão uretral associada com trauma de pênis, mas pode ocorrer em ¼ dasa vezes.? Fratura peniana: hoje é o que há de mais comum no assunto, ela ocorre somente quando o pênis está em ereção. Por isso ocorre muito durante o sexo, em que se rompe a túnica albugínea que é a túnica que envolve os corpos cavernosos, rompe e aí tem um extravasamento de sangue importante, fazendo um hematoma grande.? Lesões em torniquete: é uma lesão incomum. Em pacientes que colocam rolamento, faz ereção e não consegue tirar.? Condutas:? Reimplante de pênis: é possível de se fazer, o ideal é que se faça no máximo em até 16 horas após a amputação.? Tratamento inclui avaliação da uretra, remoção do torniquete, sutura ou retalho da pele.? Fascia de Buck: na fratura do pênis, o que rompe são os corpos cavernosos, existe uma ruptura da túnica albugínea e da fáscia de Buck (envolve os corpos cavernosos), e aí faz um hematoma que pode atingir até o períneo, mas se não for muito extenso pode reabsorver sozinho. Quando o hematoma é muito grande a gente tem que drenar, aí a gente sutura a fáscia de Buck.
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