Anatomia do umero
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ANATOMIAÉ o maior osso do membro superior. Sua cabeça lisa e esférica articula-se com a cavidade glenóide da escápula. Próximo da cabeça estão os tubérculos maior e menor, para inserção dos músculos do manguito rotatório. Sua diáfise é longa e fina, possuindo um sulco para o nervo radial, oblíquo e raso; é compreendida entre a inserção do músculo peitoral maior e o início da borda supracondilar.A extremidade distal do úmero é expandida lateral e medialmente, e ela participa da articulação do cotovelo. A tróclea (superfície articular medial) ajusta-se a incisura troclear da ulna, que gira sobre essa roldana quando o cotovelo é fletido. Imediatamente proximal à tróclea, estão a fossa coronóide e a fossa do olécrano, que acomodam partes correspondentes da ulna. A superfície articular lateral é o capítulo, levemente convexo. O compartimento anterior do braço é composto pelos músculos bíceps braquial, coracobraquial e braquial, com artéria e veia braquiais e nervos mediano, ulnar e musculocutâneo. No compartimento posterior estão o músculo tríceps braquial e o nervo radial.A ação muscular determina o desvio dos fragmentos nas fraturas de diáfise do úmero de acordo com suas inserções. Nas fraturas acima da inserção do músculo peitoral maior, o fragmento proximal está em abdução e rotação pela ação do manguito rotador. Nas fraturas abaixo da inserção do músculo peitoral maior e acima da inserção do deltóide, o fragmento proximal desvia para medial pela força dos músculos peitoral, redondo maior e grande dorsal, e o fragmento distal permanece lateral pela ação do deltóide. Nas fraturas distais à inserção do deltóide, o fragmento proximal está abduzido e fletido e o fragmento distal está tracionado proximalmente.
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