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Tratamento da Dor Cronica
(Hercy Santos)

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Tratamento da dor
A dor pode ser um sintoma ou uma doença.Classifica-se quanto ao tempo em aguda ou crônica.Quanto ao tipo pode ser por nocicepção ou neuropática. Tratamento medicamentoso depende da causa da dor; usa-seanalgésicos simples, antiinflamatórios, antidepressivos, opióides, anticonvulsivantes, neurolépticos, ansiolíticos, corticosteroides, relaxantes musculares, anestésicos locais e vários outros fármacos que devem ser logo prescritos para que a dor não torne-se crônica.Muito frequentemente a dor tem origem aguda, mas quando não tratada em tempo precoce pode deixar uma marca indelével que é a dor crônica, cuja causa foi sanada, mas há uma "memória" do sintoma doloroso que passa a ser uma doença por si mesma, visto que não tem nenhuma utilidade para o organismo e em muitos casos pode comprometer muito a qualidade de vida da pessoa.O processo ocorre através da neuroplasticidade, onde há ativação de genes adormecidos que agora são ativados e o limiar da dor torna-se muito baixo, qualquer estímulo a pessoa vai sentir como sendo dor.
Algumas vezes a dor crônica é decorrente do pontos dolorosos nos músculos do corpo, chamamos essa patologia de Dor Miofascial que é muito fácil de ser tratada, principalmente em fases iniciais, com acupuntura ou injeções nos pontos dolorosos que os chineses chamam ashi e na literatura médica ocidental chamamos pontos gatilhos.
Algumas vezes as pessoas passam anos sentindo esse tipo de dor que é muito frequente e incapacitante, mas como não apresenta alterações em exames laboratoriais os pacientes são tidos como hipocondríacos e encaminhados para psicoterapia. Necessitamos divulgar mais entre os médicos essa doença para que possa ser diagnosticada o mais breve possível, visto que com o tempo o quadro vai demandar mais tempo de tratamento. Esses pontos gatilhos miofasciais podem ser primários ou ser uma condição secundária a uma artrite, neuropatia ou visceropatias. Algumas vezes decorrem de alterações posturais inclusive por condições de trabalho. importante lembrar que dores musculares na face podem ser decorrentes de má oclusão dentária. algumas vezes o indivíduo sente essas dores no ouvido ou dizem que são dores de cabeça e a tenção muscular pode ser de origem dentária como um dente incluso.
Nessas dores musculares o médico tem que investigar a postura da pessoa, inclusive a posição que dorme; a qualidade do sono também é importante visto que se a pessoa não tem um sono profundo e reparador no outro dia já acorda cansado com o corpo dolorido, se esse aspecto persiste,haverá repercussão no ambito mental, porque a dor crônica leva a irritabilidade e depressão.



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