Resumo de O medo das Anestisias - Dr. Lucindo Ormandes

Os doentes que terão de ser submetidos a intervenções cirúrgicas continuam a exprimir receios em relação à anestesia que precede a cirurgia propriamente dita. É necessário, portanto, descrever o que é a anestesia, qual o papel do anestesista nas suas diversas áreas de intervenção e aconselhar o utente para que, quando confrontado com necessidade de ser anestesiado, esteja minimamente informadoO Dr. Lucindo Ormonde, presidente da Sociedade Portuguesa de Anestesiologia (SPA) responde a algumas questões para desmistificar as preocupações que envolvem este tema.O que é uma anestesia e em que consiste?Uma anestesia consiste na insensibilização de uma determinada parte do corpo ou do corpo em geral para que se possa proceder a uma intervenção cirúrgica ou outro tipo de intervenção que necessite que o doente esteja inconsciente, insensível ou imóvel. Há várias formas e técnicas de anestesia, todas elas são válidas e têm a sua indicação e quando são utilizadas, os fármacos e os instrumentos indicados, têm regras a seguir. Se as regras forem cumpridas, a anestesia é bem efectuada, caso contrário, independentemente de serem usadas as mesmas técnicas ou os mesmos instrumentos, a anestesia pode ter resultados danosos.Quando se deve administrar uma anestesia geral e uma loco-regional? Quais são as indicações?Uma anestesia geral pode ser usada para quase todos os procedimentos. No entanto, esta tem determinados efeitos secundários e, por isso, é indicado efectuar-se uma anestesia, à qual se dá o nome de loco-regional. Esta consiste na injecção de determinados fármacos num local específico, deixando o indivíduo sem sensibilidade nessa zona. Exemplo deste tipo de anestesia é a epidural ou a anestesia do braço ou até na perna, entre outros. As indicações e as consignações são muitas e são tema de discussão entre os anestesistas, mas existe uma ideia à volta das anestesias de que, comparando uma com a outra, a anestesia loco-regional tem vantagens sobre a anestesia geral por ser, primeiro que tudo, mais segura e mais barata. Mais segura porque, e temos um exemplo que é paradigmático que é o das cesarianas, em que nós sabemos a grande causa de morte da mãe cesariada era a difícil entoação, e com a introdução das anestesias loco-regionais a mortalidade desceu drasticamente. Não se quer com isto dizer que esta situação não aconteça, mas com a utilização desta anestesia surgiu outro tipo de problemas que, comparativamente com a morte, são muito menores. Há efeitos secundários aquando a administração de anestesias? Quais são?Os efeitos secundários das anestesias dependem das próprias anestesias e da condição dos doentes (idades, condição física, entre outros factores). Aquilo que são, geralmente, os efeitos secundários de que as pessoas têm medo são, na anestesia geral o perderem a, vulgarmente impopular, perda da memória, embora na maior parte das vezes não seja isso que possa acontecer. Este efeito pode ser associado aos métodos e técnicas usadas há 50 anos atrás, devido aos fármacos utilizados na altura, mas a verdade é que não houve estudos que pudessem evidenciar que este facto seria verdade ou não. Hoje em dia, existem bastantes estudos à volta das alterações de comportamento dos doentes que foram submetidos à anestesia geral e que são hoje uma das linhas de investigação na área da anestesia. Outro efeito secundário, que normalmente as pessoas associam, é a perda de visão. Qualquer um destes efeitos pode perfeitamente acontecer mas não são muito frequentes.Existe ainda outro mito, que não da anestesia geral mas sim da loco-regional, que é o de ficar paraplégico. Não é que não possa acontecer mas a possibilidade é muito ínfima.Há efeitos secundários aquando a administração de anestesias? Quais são?Os efeitos secundários das anestesias dependem das próprias anestesias e dacondição dos doentes (idades, condição física, entre outros factores). Aquilo que são, geralmente, os efeitos secundários de que as pessoas têm medo são, na anestesia geral o perderem a, vulgarmente impopular, perda da memória, embora na maior parte das vezes não seja isso que possa acontecer. Este efeito pode ser associado aos métodos e técnicas usadas há 50 anos atrás, devido aos fármacos utilizados na altura, mas a verdade é que não houve estudos que pudessem evidenciar que este facto seria verdade ou não. Hoje em dia, existem bastantes estudos à volta das alterações de comportamento dos doentes que foram submetidos à anestesia geral e que são hoje uma das linhas de investigação na área da anestesia.Outro efeito secundário, que normalmente as pessoas associam, é a perda de visão. Qualquer um destes efeitos pode perfeitamente acontecer mas não são muito frequentes.Existe ainda outro mito, que não da anestesia geral mas sim da loco-regional, que é o de ficar paraplégico. Não é que não possa acontecer mas a possibilidade é muito ínfima.Para ver a materia na integra acesse : http://www.medicosdeportugal.iol.pt/action/2/cnt_id/570/

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