Cytomegalovirus (CMV) Infection
(National Center for Infectious Diseases)
O CMV, citomegalovírus, tem distribuição universal e é mais frequentemente transmitido ao feto.Na maioria das pessoas que adquirem esta infecção após o nascimento não existem consequências relevantes, contudo esta infecção pode ser importante em certos grupos de risco, principalmente fetos, durante a gravidez; pessoas que trabalham com crianças e doentes imunocomprometidos.O CMV é um vírus pertencente à família dos herpesvírus e pode aparecer na urina, saliva, sangue, lágrimas, leite materno, etc.A transmissão ocorre de pessoa-a-pessoa, após contacto íntimo com uma pessoa infectada. Pode ser transmitido sexualmente, por leite materno, transfusão sanguínea e transplante de orgãos.Nos fetos, pode ocorrer infecção generalizada com inflamação do fígado e pâncreas até a doença ser fatal.Pode ser assegurada a sobrevivência do recém-nascido mas este terá muitas complicações nos primeiros anos de vida. Alguns bebés não apresentam sintomas no momento do nascimento mas desenvolvem problemas de coordenação motora e atraso mental.Os riscos parecem estar associados com mulheres que tenham primoinfecção durante a gravidez pois o risco parece diminuir se a infecção ocorrer a mais de 6 meses antes da concepção. Mulheres que trabalhem com crianças e que não tenham imunidade para CMV podem apresentar risco aumentado durante a gravidez com possibilidade de abortamento. São necessários muitos cuidados com crianças pequenas pois o CMV, nesta fase, é facilmente transmissível.Para diagnóstico do CMV devem ser efectuadas 2 colheitas. Uma delas aquando da suspeita de infecção e outra no período de 15 dias. O teste mais comum é o que se baseia no método ELISA, cujo resultado é usado para determinar se existe infecção aguda, anticorpo passivo adquirido. Se os resultados das 2 amostras mostrarem um crescimento de 4x no anticorpo IgG um nível significativo IgM>30% IgG, indica que estamos perante uma infecção activa. Não existe actualmente tratamento para esta infecção.
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