Vitiligo
(Drgate)
O vitiligo é uma doença de causa desconhecida que afeta 1% da população e tem predisposição familiar (30%). Manifesta-se em qualquer idade, em ambos os sexos e em todas as raças. Pode surgir após traumas mecânicos, químicos ou físicos, como por exemplo queimaduras. Algumas vezes associa-se a outras doenças como diabete mellitus, doenças reumatológicas, doenças da tireóide, anemia. Apresenta-se como manchas de forma irregular, inicialmente hipocrômicas e após acrômicas com hipercromia nas bordas. As lesões geralmente são simétricas e localizam-se principalmente nas pálpebras, ao redor da boca, nos genitais, região perianal, nas áreas sujeitas a traumatismos como as proeminências ósseas e algumas áreas de dobras. No entanto, qualquer outra área da pele pode ser acometida. As palmas das mãos e as plantas dos pés geralmente não são atingidas. As manchas do vitiligo podem variar em número e tamanho. Sua distribuição pode variar de restrita a generalizada, em raros casos pode atingir toda a pele (vitiligo universal). As lesões não apresentam sintomas e a superfície da pele é normal, exceto pela falta de cor. É importante salientar que pela ausência de pigmentação as áreas afetadas são muito mais sensíveis à radiação solar queimando-se facilmente. Portanto, é fundamental o uso de protetor solar nas áreas acometidas expostas ao sol. O tratamento visa estimular o retorno da pigmentação e pode ser local ou sistêmico. Entre as opções estão corticosteróides, psoralênicos, beta caroteno, fototerapia, transplante de melanócitos e outros ainda em estudo. A resposta ao tratamento é melhor nos casos mais recentes, com menor número de lesões e quanto mais escura for a pele. Paralelamente ao tratamento podem ser usados cosméticos especiais que camuflam as lesões minimizando o prejuízo estético. Quanto à melagenina, medicação cubana retirada do extrato placentário que foi muito usada, não há estudos científicos bem controlados que comprovem sua eficácia.
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