Neurologia da AIDS
(mir hamed ali sohail)
A infecção pelo vírus humano da imunodeficiência adquirida, tipo 1 (HIV-1) pode freqüentemente conduzir a um número de eventos neurológicos incluindo a neuropatia periférica, miopatia, mielopatia vascular; e alterações cognitivas, motoras e comportamentais. Os mecanismos pelos quais o vírus invade o sistema nervoso e induz a déficits neurológicos são os pontos focais deste livro. Tais dados são retirados dos bancos do laboratório e do seguimento aos paciente. Uma grande ênfase é dada em como a pesquisa é executada no modelo molecular, celular, animal e também nos níveis dos pacientes. O trabalho inclui a ênfase considerável na epidemiologia, nos aspectos psicológicos e psiquiátricos do complexo da doença. Uma seção completa dos aspectos clínicos da doença é incluída, pela primeira vez, utilizando pacientes, para descrever manifestações da doença melhor que médicos ou pesquisadores. Os novos campos descobertos do Genoma e do Proteoma começaram a definir melhor quais os fatores do hospedeiro que permitem a produção viral ativa no cérebro tão eficiente, que leva a uma secreção exagerada dos fatores inflamatórios e citotóxicos, conduzindo à lesão e à morte neuronal subseqüente. Tais processos não somente definem a neurologia da AIDS mas são também o que ocorre na maioria das desordens neuro- degenerativas incluindo, mas não se limitando às doenças de Alzheimer e Parkinson , Esclerose Lateral Amiotrófica e doença de Huntington. [BR]Os avanços significativos na terapia anti-retroviral diminuíram significantemente a incidência da demência associado ao HIV-1, enquanto a neuropatia periférica permanece uma desordem comum. Os métodos de Neuropsicologia para monitorar as alterações cognitivas são mais precisos, e como os pacientes tem vivido mais tempo com a doença, outras alterações neurológicas tem aparecido. Incríveis avanços nos estudos da neuropatogenia, do diagnóstico, e da terapia viral estão sendo reportados muito mais na bibliografia. Um número de perguntas genuínas tem sido conduzidas de uma maneira compreensível incluindo aspectos relacionados ao HIV-1, neurovirulência e neurotrofismo,fatores celulares que influenciam a replicação viral, desafios terapêuticos, e a mudança dos padrões epidemiológicos da doença incluindo a neuropatia periférica.
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