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Anorexia Nervosa
(Stoppard)

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A característica essencial da anorexia nervosa é julgar que se tem peso a mais, mesmo que se tenha um peso inferior ao valor mínimo para a idade e altura. Um desejo de perder peso e o terror que a anoréxica tem perante a gordura faz com que todas as suas atenções se direccionem para tal, perturbando gravemente o seu comportamento e toda a sua vida. A anoréxica torna-se mais preocupada com a comida, mais introvertida e defensiva, prefere a usar roupas que escondem as formas do corpo, tem dificuldade em dormir e acordar cedo. Devido a todas as suas preocupações pode refugiar-se nas drogas e no álcool, na tentativa de aliviar a fome e a depressão. As raparigas que sofrem deste distúrbio desenvolvem uma ideia pouco real acerca do seu corpo. Quando lhes é pedido que se desenhem, representam-se como uma espécie de homem da Michelin. Acham-se gordíssimas, embora possam ter um metro e oitenta e pesar quarenta quilos. A perda de peso superior a 15% em relação ao peso esperado; o medo intenso de ganhar peso ou ficar gorda (mesmo quando muito magra); uma perturbação na apreciação do peso e forma corporal; a existência de amenorreia são aspectos fundamentais para o diagnóstico da anorexia nervosa. Existem dois tipos de anorexia: Tipo restritivo; Tipo purgativo. Quando se fala de anorexia do tipo restritivo a pessoa não recorre regularmente à ingestão compulsiva, ao contrário do que acontece no tipo purgativo. Muitas raparigas ficam magríssimas e sofrem efeitos secundários graves: o cabelo começa a cair, os períodos diminuem ou cessam mesmo e pode começar a crescer uma ligeira penugem por todo o corpo.
Do ponto de vista psicológico existem, numerosos sintomas relacionados com a complexa dinâmica psicopatológica da anorexia e com o tipo de personalidade mais predisponente. A experiência clínica tem revelado que as doentes anoréxicas possuem, em geral, uma personalidade rígida e obsessiva. Quanto à orientação terapêutica, tem prevalecido, desde o advento da psicofarmacologia, o recurso à sedação, com elevadas doses de neurolépticos ou de ansiolíticos, a que se associa uma dieta rica em hidratos de carbono. A intervenção psicofarmalógica deve ser apoiada por iniciativa psicoterapêutica que tenha em vista a superação de conflitos da anoréxica, especialmente a aceitação de responsabilidades inerentes à sua condição feminina. A consolidação da cura exige, por vezes, uma intervenção psicoterápica mais ampla, no âmbito do sistema familiar, quando a perturbação se mantém por virtude de descompensações geridas a esse nível. Concluindo, para que uma rapariga recupere da anorexia terá de sofrer profundas alterações no interior de si própria.



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