Resumo de Inventor do Exame Papanicolau

George Papanicolaou Nicolas nasceu em 13 maio de 1883 em Kymi, na Grécia. Seu pai, Nicolas, era um médico muito respeitado e sua mãe, Maria, era uma senhora muito culta que tinha um grande amor pela música clássica e literatura grega. George tinha três irmãos, Athanase, Maria e Helena. George aos quatro anos de idade começou a escola primária.
Quando George tinha onze anos ele foi para Atenas para estudar em uma escola de seu irmão mais velho. Em 1898, George entrou para a Universidade de Atenas, onde se graduou em ciências humanas e música.
Devido ao incentivo de seu pai, George foi para a escola de medicina e formou-se com uma "média" A em 1904. Ele serviu como um cirurgião assistente no serviço militar até 1906. Embora seu pai tenha incentivado ele a permanecer no serviço militar como médico George queria seguir a carreira de investigação científica. George Papanicolaou iniciou sua carreira médica, cuidando de pacientes leprosos em uma colônia no norte de sua cidade natal.
Em 1907, Papanicolaou foi para Alemanha, fazer pós-graduação no Instituto Zoológico de Munique (maior centro de pesquisa zoológica naquela época). Seu primeiro professor do Instituto de Munique foi Ernst Haeckel, um dos primeiros proponentes do darwinismo. Em 1910, obteve seu Ph.D. de Papanicolaou, logo após se casou com Maria Mavroyeni, a filha de um rico comerciante de sua cidade natal de Kymi.
Em 1912 Papanicolaou aderiu à guerra dos Balcãs contra a Turquia, sendo o primeiro-tenente do Corpo Médico. Dr. Papanicolaou obteve uma posição como assistente no Departamento de Anatomia da Universidade de Cornell de New York Medical School em 1914, juntamente com sua esposa Mary.
Em 1920, Dr. Papanicolaou começou seu estudo da citologia vaginal do ser humano, depois de se familiarizar com as mudanças de citologia normal, encontrando alguns casos de malignidade, dizendo: "A primeira observação de células cancerígenas em um esfregaço do colo do útero foi uma das experiências mais emocionantes de minha carreira científica". Em 1928 ele publicou um artigo sobre os resultados do seu trabalho, intitulado "New Diagnóstico do Câncer". O jornal "New York World", disse, "Embora o Dr. Papanicoloau não esteja disposto a prever o quão útil e eficaz é o novo método de diagnóstico no tratamento da neoplasia em si, parece provável que ele irá revelar-se útil na determinação do câncer das fases iniciais do seu crescimento, quando ele pode ser mais facilmente combatido e tratado. Existe ainda a esperança de que as condições pré-cancerosas podem ser detectadas e controladas.”.
Ainda em 1928, Dr. Papanicolaou se tornou um cidadão dos Estados Unidos e foi promovido a Professor Assistente de Anatomia da Universidade de Cornell. Em 1939, se deu a reavaliação do esfregaço vaginal para a detecção de câncer, onde em New York Hospital todas as mulheres eram obrigadas a ter um esfregaço vaginal de rotina. Dr. Herbert Traut, patologista ginecológico, colaborou com legitimação do potencial do diagnóstico do esfregaço vaginal, sendo publicado em 1943, os resultados e conclusões deste trabalho, tendo "Diagnóstico de Câncer Uterino do esfregaço vaginal", com nomeação de exame de Papanicolau.
Em 1954, o tratado global Dr. Papanicolaou foi publicado e intitulado "Atlas de citologia esfoliativa", que continha um resumo dos achados citológicos na saúde e na doença que envolve múltiplos sistemas orgânicos do corpo humano. Alguns dos muitos prêmios e honrarias que recebeu foram: Primeiro Prêmio da Ordem do AHEPA, como cientista Most Outstanding americano de ascendência grega, a Medalha de Honra da American Cancer Society, The Modern Medicine Distinguished Achievement Award para Membro Honorário de Obstétrico e Ginecológico da Sociedade de Atenas, Membro Honorário da New York Academy of Sciences; Permanente Consultor Honorário da Sociedade de Cirurgiões pélvica e títulos honorários da Universidade de Atenas, Turim e do Hahnemann Medical College.
Dr. Papanicolaou morreu em 18 de fevereiro de 1962 de insuficiência cardíaca e edema pulmonar, enterrado em Nova Jersey. Milhões de mulheres receberam o teste de Papanicolaou, sendo reduzido às mortes por câncer do útero.
Desde que o Dr. George Papanicolaou tentou classificar as células que observava, acreditando ser lesões neoplásicas, ocorreram diversas modificações.
O objetivo do teste continua o mesmo, que é identificar alterações sugestivas de uma doença e, também indicar ações de diagnóstico.
Papanicolaou criou uma nomenclatura que expressar se as células observadas eram normais ou não, atribuindo-lhes uma classificação. Assim, falava-se em Classes I, II, III, IV e V, em que a Classe I - indicava ausência de células atípicas ou anormais; Classe II - citologia atípica, mas sem evidência de malignidade; Classe III – citologia sugestiva, mas não conclusiva, de malignidade; Classe IV - citologia fortemente sugestiva de malignidade; e Classe V - citologia conclusiva de malignidade.
Todos os graus de displasias eram grosseiramente referentes à classe III de Papanicolaou, correlacionando também a Classe IV com carcinomas escamosos in situ. A Classe V continuou a indicar carcinoma invasor, e, pela primeira vez, se deu ênfase a alterações celulares, devido à ação do vírus do Papiloma Humano (HPV), relatando-se a coilocitose.
Posteriormente se estabeleceu o conceito de neoplasia intra-epitelial e no caso da cérvice uterina, de neoplasia intra-epitelial cervical (NIC) subdividida em três graus, que é a classificação citológica mais atual do esfregaço cervical, incorporando conceitos e conhecimentos adquiridos como: diagnóstico citológico deve ser diferenciado para células escamosas e glandulares; Inclusão do diagnóstico citomorfológico sugestivo da infecção por HPV; e a introdução da análise da qualidade do esfregaço.Essa classificação foi revista em 1991 e 2001, sem mudanças estruturais.

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