Neurossífilis
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Definição:
Infecção do cérebro ou da medula espinal, de evolução lenta e destrutiva, que ocorre muitos anos após a infecção primária em casos de sífilis não tratados.
Causas, incidência e fatores de risco:
A neurossífilis ocorre em de 15% a 20% das infeções tardias ou de sífilis terciária, apresentando complicações progressivas ou risco de vida. Ocorre mais em homens do que em mulheres, e mais na raça branca do que na negra. Há quatro formas diferentes de neurossífilis: assintomática, meningovascular, tabes dorsal e paresia geral.
A neurossífilis assintomática precede a sífilis sintomática e ocorre em 15% dos indivíduos afetados com sífilis latente. Nesse caso, as anormalidades podem se apresentar no LCR, mas sem a presença de sintomas.
Na neurossífilis meningovascular pode haver paralisia do nervo craniano e anomalias na pupila, com uma ampla variedade de sintomas.
Na tabes dorsal, a degeneração progressiva da medula espinal incapacita a habilidade de caminhar da pessoa. A incidência de tabes dorsal é de 6 em 1 milhão de pessoas.
Na paresia geral ocorrem paralisia, tremores, convulsões e deterioração mental como resultado dos dano às células cerebrais. A incidência da paresia cerebral é de 1 em cada 1 milhão de pessoas.
O derrame secundário à sífilis afeta 2 em cada 1 milhão de pessoas. A meningite asséptica sifilítica afeta 2 em cada 1 milhão de pessoas.
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