Dispareunia
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Dispareunia é a dor às relações sexuais. É comum em todas as décadas da atividade sexual da mulher. Depende de fatores anatômicos, fisiológicos e emocionais. As principais causas vêm da própria mulher. Algumas vezes é o parceiro que pode causar a dispareunia. Deformidades ou infecções no pênis são as causas masculinas mais comuns. O tamanho e o diâmetro do pênis também podem ser um problema, dependendo da anatomia do canal vaginal. A pouca lubrificação vaginal causa dor às relações. A lubrificação pode estar prejudicada pela falta de estimulação da mulher no ato sexual, pela diminuição do estrogênio que ocorre no climatério e pelas infecções vaginais. Causas uterinas como os miomas, dependendo da localização e do tamanho também podem causar dor. As infecções de urina também são causas de dispareunia pela proximidade da bexiga com o útero e o canal vaginal. O ectrópio do colo uterino, chamado vulgarmente de "ferida de colo de útero", também é uma importante causa de dispareunia. A endometriose, dependendo da localização e do grau, também pode ser causa de dor ao coito. A abordagem da paciente com queixa de dor deve abranger todos os ítens: anatomia, lubrificação, nível hormonal, fator emocional. Depois dos exames complementares e da descoberta da causa da dispareunia, podemos entrar com o tratamento adequado que vai desde uma avaliação psicológica até mesmo à cirurgia. As chances de sucesso no tratamento e do consequente restabelecimento de uma vida sexual normal, são grandes.
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