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Dengue
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Doença febril aguda,que pode ser de curso benigno ou grave, ocorre e dissimina-se especialmente nos paises tropicais, onde as condições ambientais favorecem o seu desenvolvimento e a proliferação do Aedes aegypti.
É um vírus RNA.Arbovírus do gênero Flovivírus.
A fonte de infecção e reservatório vertebrado é o ser humano.
Os vitores são mosquitos do gênero Aedes.A espécie Aedes aegypti é a mais importante na transmissão da doença e também pode ser transmissora da febre amarela urbana.
A transmissão se faz pela picada dos mosquitos, onde o mesmo está apto a transmitir o vírus depois de 8 à12 dias de incubação extrínseca.
O período de incubação varia de 3 à 15 dias, sendo em média 5 à 6 dias
O período de transmissão compreende 2 ciclos: um intrínseco, do homem para o mosquito que começa um dia antes do aparecimento da febre e vai até o 6º dia da doença, e outro extrínseco, que ocorre no vetor, onde após o reposto de sangue infectado o vírus vão se localizar nas glândulas salivares da fêmea, onde se mutiplica depois de 8 a 12 dias de incubação, permanecendo até o final de sua vida.
A susceptibilidade do virus da dengue é universal. A imunidade é permanente para um mesmo sorotipo, entretanto, a imunidade cruzada existe temporariamente. A fisiopatologia pode ser primária e secundaria.
A dengue classica (DC) tem como sintomas, febre alta (39º a 40º), cefaléia, mialgia, prostração, artralgia, anorexia, astenia, dor retroorbital, nauseas, vômito, exantema, prurido cutâneo. Dor abidominal generalizada, foi observado mais frequentimente em crianças e petéquias, epstaxe, gengivorragia e metrorragia tem sido relatado mais frequentemente entre adultos. A febre hemorragica da dengue (FHD) os simtomas iniciais, são semelhantes ao da DC. Após o 3º e 4º dia aparece manifestações hemorragicas e colapso circulatório. Fragilidade capilar. O choque ocorre entre o 3º e 7º dia, precedido por dor abdominal. Pode levar a óbto em 12 a 24 hs ou recuperação rápida. Pode apresentar ainda manifestações neurológicas.
Diagnóstico deve ser laboratorial.
O tartamento da DC é sintomático. Indica-se hidatação oral não deve ser feito uso de medicamentos com derivados do ácido acetilsalicilico e antiinflamatório não hormonais. E o da FHD depende dos sinais clinicos e da evolução da hemoconcentração.



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