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Classificação do câncer de mama
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Os cancros da mama são classificados por vários sistemas de classificação. Cada um deles influencia o prognóstico e pode afetar a resposta ao tratamento. Descrição de uma forma óptima o cancro da mama inclui todos estes factores. Histopatologia. O câncer de mama é classificado geralmente principalmente por sua aparência histológica. A
maioria dos cancros da mama são derivadas do epitélio de revestimento
dos ductos ou lóbulos, e estes cancros são classificados como carcinoma
ductal ou lobular. Carcinoma
in situ é o crescimento de células cancerosas de baixo grau ou
pré-cancerosas no interior de um compartimento de tecido particular, tal
como o ducto mamário sem invasão do tecido circundante. Em contraste, o carcinoma invasivo não se limita ao compartimento de tecido inicial. Grau. Grading compara a aparência das células do cancro da mama para a aparência do tecido mamário normal. Células
normais em um órgão como o seio diferenciar-se, o que significa que
elas assumem formas específicas e formas que reflectem a sua função como
parte desse órgão. As células cancerosas perder essa diferenciação. No câncer, as células que normalmente se alinhar de forma ordenada para que os dutos de leite tornar-se desorganizado. A divisão celular torna-se incontrolado. Núcleos de células tornam-se menos uniforme. Patologistas
descrever células como bem diferenciado (baixo grau), moderadamente
diferenciado (grau intermediário) e pouco diferenciado (alto grau) como
as células perdem progressivamente as características encontradas nas
células normais da mama. Cânceres pouco diferenciados têm um pior prognóstico. Palco. Estadiamento
do cancro da mama com o sistema TNM é baseada no tamanho do tumor (T),
se ou não o tumor se espalhou para os gânglios linfáticos (N) nas
axilas, e se o tumor tem metástase (M) (isto é, se espalhar para uma parte mais distante do corpo). Tamanho maior, disseminação nodal e metástases têm um número maior palco e um pior prognóstico. As principais etapas são: Estágio 0 é uma condição pré-cancerosa ou marcador, ou carcinoma ductal in situ (CDIS) ou carcinoma lobular in situ (CLIS). Estágios 1-3 estão dentro da mama ou nódulos linfáticos regionais. Fase 4 é o câncer "metástase", que tem um prognóstico menos favorável. Estado do receptor. Células de câncer de mama têm receptores em sua superfície e em seu citoplasma e núcleo. Mensageiros químicos tais como as hormonas se ligam a receptores, e isso faz com que as alterações na célula. Células
de câncer de mama pode ou não pode ter três receptores importantes:
receptor de estrogênio (ER), receptor de progesterona (PR), e HER2. Células
cancerosas ER + dependem de estrogénio para o seu crescimento, de modo
que pode ser tratada com drogas para bloquear os efeitos estrogénicos
(por exemplo tamoxifeno), e geralmente têm um prognóstico melhor. HER2
+ câncer de mama tiveram um pior prognóstico, [60], mas HER2 + células
de câncer respondem a medicamentos como um anticorpo monoclonal (em
combinação com a quimioterapia convencional), e isso tem melhorado o
prognóstico significativamente. [61] As células com nenhum desses
receptores são chamado
triplo-negativo, embora eles freqüentemente expressam receptores para
outros hormônios, como receptor de andrógeno e receptor de prolactina. Os ensaios de ADN. Testes de DNA de vários tipos, incluindo microarrays de ADN compararam células normais em células de cancro da mama. As
alterações específicas de um determinado cancro da mama pode ser
utilizado para classificar o cancro de várias maneiras, e podem ajudar
na escolha do tratamento mais eficaz para esse tipo de DNA.



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