Resumo de Diabetes Gestacional - Rezende; Hermógenes Chaves Netto

Diabetes Gestacional

O que é: o diabetes gestacional é uma forma de intolerância à glicose que surge durante a gravidez. Como acontece(fisiopatologia): a presença de um hormônio exclusivo da gestação denominado hormônio lactogênio placentário (HLP), faz com que a grávida consuma menos glicose(carboidrato, açúcar) através do aumento da resistência periférica à mesma.Isso acontece para que haja mais carboidrato disponível para o feto, e essa disponibilidade é de suma importância já que essa glicose é a fonte enrgética para o feto.Em resposta a essa utilização de glicose diminuída pela mãe, normalmente observa-se um aumento na produção de insulina para que não ocorra uma elevação da glicemia que é representada pela quantidade de glicose no sangue.A partir do terceiro trimestre da gestação as mulheres que não forem capazes de responder com uma hiperinsulinemia adequada para compensar esse aumento da glicose,desenvolverão o diabetes gestacional. O diabetes gestacional ocorre entre 2-5% de todas gestações e esse risco cresce com a idade da mulher. Consequências:a presença do diabetes gestacional é um grande fator de risco para desencadear trabalhos de parto prematuros(inferiores a 37 semanas completas);macrossomia fetal(recém-nato com peso superior a 4 kg); CIUR(crescimento intra uterino restrito, que ocorre nos casos em que esse tipo de diabetes gera uma vasculopatia que diminui o suprimento sangíneo da mãe para o feto.Sendo assim o recém nascido será pequeno para sua idade gestacional) e hipoglicemia. Enfim,o recém-nascido de uma mulher que desenvolveu o diabetes gestacional é considerado de alto risco e portanto deverá nascer, preferencialmente, em serviços que disponham de UTI neo-natal para que possa usufruir da assistência peri-natal de que necessita. Quando suspeitar:gestantes com glicemia de jejum a partir de 90-95 mg/dl são consideradas como canditadas a desenvolver o diabetes gestacional. Conclusão:diante dos fatos apresentados torna-se claro ser de imprescindível importância que a partir da suspeita de gravidez a mulher deverá buscar assistência pré-natal,afim de alcançar melhores resultados no prognóstico de sua gestação.

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