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Morte Súbita
(Sociedade Portuguesa de Pediatria)

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A morte súbita atinge todos os anos milhares de bebés com menos de um ano de vida. Aparece, geralmente, durante o sono e provoca a maior das angústias. Por que morreu aquele bebé, aparentemente saudável? Nenhuma causa é encontrada. Mesmo depois de uma investigação profunda, de uma autópsia completa, de um exame do local da morte e da revisão da história clínica do bebé. O diagnóstico de morte súbita é a resposta possível. Nada mais. Sabe-se que há bebés mais vulneráveis do que outros, os ambientes de maior risco estão identificados e alguns investigadores já avançaram algumas teorias. Actualmente, pensa-se que poderá haver várias causas para a morte súbita. Ou que a explicação para o fenómeno reside numa combinação de factores que afecta os bebés com menos de um ano num estádio mais vulnerável do desenvolvimento. Mas não se sabe muito mais. Enquanto não surgem certezas, a prevenção é a única arma capaz de tentar evitar a morte súbita e inesperada de crianças com menos de um ano. Colocar o bebé de costas para dormir, não fumar durante a gravidez (nem depois), não aquecer demasiado o bebé, destapar-lhe a cabeça enquanto dorme e não o deixar dormir na cama de adultos com os pais são as recomendações dos especialistas para reduzir o risco.
Dormir de barriga para cima Os investigadores não se cansam de repetir: a incidência da morte súbita diminui se houver uma prevenção adequada. Em todos os países onde foram modificadas algumas práticas nos cuidados das crianças, em especial no que diz respeito à posição para dormir, registou-se uma importante queda no número casos de morte súbita. Vejam-se os números. Nos EUA, em 1992, a Academia Americana de Pediatria recomenda, pela primeira vez, que todos os bebés saudáveis sejam postos a dormir de barriga para cima, e não em posição contrária. Nos seis meses seguintes à publicação desta recomendação observou-se uma diminuição de doze por cento na incidência da morte súbita do lactente. Em 1987, a mesma medida aconselhada pelas autoridades médicas holandesas produziu um resultado semelhante: a taxa de «mortes no berço» baixou de 1,3 casos por mil nados vivos para 0,6 casos por mil nados vivos. Na Nova Zelândia, os resultados são ainda mais encorajadores ¿ a incidência da morte súbita de bebés com menos de um ano diminuiu cerca de oitenta por cento, desde que a prática de pôr os bebés a dormir de barriga para cima se generalizou em meados da década de oitenta. Para os cientistas, esta é a prova cabal da relação entre a posição para dormir e a incidência de morte súbita. O êxito das campanhas de prevenção, que conseguiram mudar hábitos enraizados, fala por si.
Reduzir o Risco de Síndroma de Morte Súbita do Lactente
· Deite o bebé de costas para dormir. O risco de SMSL aumenta se os bebés dormirem de bruços. A investigação mostra que, quando são deitados de costas, os bebés não bolçam nem aspiram mais o vómito do que se estiverem em qualquer outra posição.
· Não fume durante a gravidez. Nem depois. O risco de SMSL aumenta se a mãe fumou durante a gravidez e se continua a fumar após o parto. Se o pai também fuma, o risco agrava-se mais. Não deixe ninguém fumar no ambiente que o seu filho respira - quarto, casa, carro ou onde quer que ele permaneça.
· Destape a cabeça do bebé para dormir. A roupa da cama não deve cobrir a cabeça do bebé. Não use edredões nem peças de roupa que o possam cobrir (fraldas, gorros). Deite-o com os pés tocando o fundo da cama de forma a que não haja risco de escorregar para debaixo dos lençóis.
· Não coloque o bebé a dormir sua cama se fuma, está muito cansado, tomou algo que altera o sono ou ingeriu bebidas alcoólicas recentemente. Nunca adormeça no sofá com o seu bebé.
· Não aqueça demasiado o bebé. O risco de SMSL pode estar associado ao excessivo aquecimento. Para prevenir esta situação deve usar o bom senso e adequar a temperatura do quarto, a roupa do bebé e a roupa da cama conforme a estação do ano e ao lugar que habita. A temperatura ideal do quarto deverá estar entre 18-21ºC. Vista-o com o mesmo tipo de roupa que está a usar de forma que o bebé se sinta confortável. Colocando o dorso da sua mão na nuca ou na sua barriguinha poderá avaliar facilmente se ele está muito aquecido. Não se esqueça: se o bebé tem febre, precisa de menos roupa e não de ser agasalhado.
· O bebé acordado pode estar noutras posições. Quando está acordado, pode ser colocado de barriga para baixo para brincar. Isto fortalece os músculos do pescoço e das costas.

Boa Sorte!



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