Mononucleose infecciosa
(Paulo Behar)
O Que é
A Mononucleose Infecciosa é uma doença causada pelo Vírus de Espstein-Barr (EBV) e pelos Herpesvírus Humanos (HH). Esses vírus são amplamente distribuídos na natureza desde os estágios iniciais da evolução das espécies e têm altas taxas de infecção. Cerca de 80 a 90% da população tem sorologia positiva para os mesmos.
A incidência pode variar de acordo com o nível socioeconômico. Na classe econômica baixa é mais comum atingir crianca pequena ou no final da adolescência. Já em classe econômica alta, é mais comum no adulto.
A mononucleose é pouco contagiosa, sendo transmitida através de gotículas que são eliminadas pela fala, pela respiração e pela tosse. Também pode ser transmitida pelo beijo.
Manifestações
As manifestações dependem de cada indivíduo. Em geral, é muito leve e benigna.
Os sintomas mais comuns são: dor de garganta, mal-estar, dor de cabeça, dor abdominal e calafrios. È freqüente a ocorrência de ínguas, febre, faringite, aumento do baço, aumento do fígado, exantema (manchas parecidas com as da rubéola).
Em poucos casos, a doença pode ser grave, obstruindo a via aérea e causando insuficiência ventilatória. Pode ocorrer meningite com ou sem evidência da mononucleose.
Exames laboratoriais
Os exames laboratoriais auxiliam no diagnóstico, podendo ,mostrar aumento ou diminuição de leucócitos, aumento do número de linfócitos, alteração das provas de funcionamento do fígado. Existem também testes sorológicos específicos.
Tratamento
O tratamento inclui remédios para os sintomas e corticóide se ocorrer a obstrução da via aérea. O doente deve ficar em repouso relativo por causa da possibilidade de ruptura do baço, com conseqüente sangramento abdominal e cirurgia de urgência. O isolamento não está indicado
Deve-se procurar um infectologista para o reconhecimento da doença, para o acompanhamento médico e para orientação específica e adequada.
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