Existe tratamento para a osteoporose?
(Saúde em Movimento)
Existe tratamento para a osteoporose?
É importante manter atividade física, consumir bastante cálcio na dieta e ter moderada exposição ao sol, o que estimula a produção de vitamina D. Entretanto, quando nada disso resolve o problema, o correto é submeter o paciente a um tratamento adequado, escolhendo o melhor para aquele paciente.
Antes de considerar as diversas modalidades de tratamento para osteoporose, convém frisar que se trata de um grupo de distúrbios e não uma única patologia. Mesmo os pacientes considerados dentro
de uma mesma categoria, como por exemplo aqueles com osteoporose idiopática, podem ter etiologias diferentes. Ademais, é difícil prever o curso e a velocidade de progressão da doença em qualquer paciente, especialmente quando examinado inicialmente devido à dor e fratura-colapso. Muitos pacientes no grupo idiopático, senil e pós-menopáusico têm poucos episódios de colapso de corpo vertebral com intervalos assintomáticos de meses ou anos; perdem altura em grau condizente com a extensão do colapso mas, prosseguem por muitos anos sem sintomas ou maior redução da altura. Além disso, a dor aguda derivada da fratura do corpo vertebral tende a regredir após semanas, e qualquer tratamento utilizado nessa ocasião poderia ser considerado eficaz. É evidente, pelo número de programas terapêuticos diferentes disponíveis para a osteoporose, que a terapêutica está longe da ideal, apesar das alegações em contrário (Harrison et al. , 1995).
Pacientes que apresentam dor aguda devido à fratura de corpos vertebrais freqüentemente requerem hospitalização com repouso no leito em posição de máximo conforto, aplicação local de calor, analgésicos adequados e medidas para evitar constipação. O uso de tração ou de aparelho gessado não é indicado. Logo que a dor permita, é prudente fazer o paciente deixar o leito, a princípio lentamente, talvez com ajuda de suporte ou muleta. Convém não deixar o paciente se fatigar muito quando inicia a ambulação. Ataduras de vários tipos são comumente empregadas, mas não se comprovou que sejam eficazes na prevenção da progressão da deformação espinhal. Se um colete bem feito dá sensação de apoio e conforto, o seu uso é conveniente. São úteis exercícios supervisionados para corrigir a deformação da postura e aumentar o tônus muscular. Também é importante instruir os pacientes a evitar movimentos súbitos dolorosos, como saltos e, como levantar e transportar objetos com esforço mínimo nas costas (Harrison et al., 1995).
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