Resumo de Orientações para diabéticos em caso de doença

O diabetes pode ser mais difícil de controlar quando você estiver doente. Nessas ocasiões você deve ter sempre à mão fitas para medir a cetonúria e alimentos especiais para o caso de ter hipoglicemia. As seguintes orientações podem ajudá-lo(a) a manter o controle do diabetes:

Relate qualquer doença ao seu médico quando ela provocar aumento da glicemia e/ou causar cetonúria. Procure o seu médico logo caso você precise de orientações sobre como tratar a sua doença ou se não houver melhora em 6-8 horas.
Teste a glicemia e as cetonas freqüentemente, ao menos a cada 2-4 horas, até que os resultados estejam normais.
Procure o seu médico para solicitar orientações, especialmente se a glicemia permanecer muito alta (igual ou maior a 250mg/dl) por mais de 6 horas, se a cetonúria durar mais de 6 horas, se você não conseguir ingerir fluídos ou alimentos por mais de 4 horas, se você tiver febre, se a doença durar mais de 24 horas, se você estiver desidratado, se tiver dor abdominal severa ou se tiver outros sintomas inexplicáveis.
Quando falar com o médico tenha em mãos os resultados dos testes de glicemia e cetonas urinárias e a temperatura.
Continue aplicando a insulina, mesmo se você não estiver ingerindo alimentos sólidos ou se estiver vomitando. Sua necessidade de insulina pode permanecer a mesma ou até aumentar se você estiver doente. Caso você tome antidiabéticos orais, continue com a dose normal. No caso de vômitos, procure seu médico. Se a glicemia estiver menor do que 70mg/dL e você ingerir um antidiabético oral pode ocorrer hipoglicemia. Nessa situação, procure o seu médico.
Continue a alimentar-se e ingerir líquidos mesmo se estiver vomitando, se tiver diarréia ou se a glicemia estiver alta. Ingira pelo menos 45-50g de carboidratos a cada 3-4 horas para evitar a hipoglicemia enquanto a insulina elimina as cetonas. Caso os alimentos normais não sejam bem tolerados, tente líquidos contendo carboidratos ou alimentos leves. Os seguintes alimentos (nas quantidades mencionadas) contêm 15g de carboidrato:

1/2 copo de refrigerantes normais
1/2 xícara de gelatina normal
1 copo de bebida isotônica (do tipo Gatorade)
1 xícara de sopa
1/2 copo de suco de fruta
1 fatia de torrada
6 bolachas cream cracker
Para evitar a desidratação, beba pelo menos 250ml de líquido a cada hora. Caso isso provoque vômitos, limite o líquido a 1-2 colheres de sopa a cada 20 minutos. Líquidos com minerais, tais como caldos e bebidas isotônicas, ajudam a evitar a desidratação.
Limite as suas atividades caso a sua glicemia esteja maior do que 250mg/dL ou a cetonúria esteja aumentada.

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